من ويكبيديا
اعتلال القرنية السطحي النقطي
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اعتلال القرنية السطحي النقطي
الاختصاص طب العيون
من أنواع التهاب القرنية والملتحمة
===
اعتلال القرنية السطحي النقطي لتايغيسون (Thygeson's superficial punctate keratopathy) أحد أمراض العيون.
نشر فيليب تايغيسون مقالاً عنه عام 1950 في مجلة الرابطة الطبية الأمريكية وسمي المرض فيما بعد باسمه.
الأعراض
يشكو المريض من:
عدم وضوح الرؤية، جفاف العين والإحساس بوجود جسم غريب فيها، رهاب الضوء، عيون دامعة وحرقة.
التشخيص
يلاحظ وجود كتل صغيرة موزعة بشكل عشوائي على قرنية العين عند الكشف
عليها بالمصباح الشقي ويمكن رؤيتها بوضوح باستخدام مصباح الفلوريسين أو
قطرة صبغة الروز بنغال، كما أنها تظهر وتختفي خلال فترات مع العلاج أو
دونه.
الأسباب
لا يزال سبب اعتلال القرنية السطحي النقطي غير معروف. يبدو أن هناك
مؤشرات على أن تفكك غُدَّةُ مَيبُومْيوس يمكن أن تتسبب بهذه الحالة.
فالتهاب غدد ميبوميوس (ويعرف أيضاً بالتهاب الجفن الخلفي أو ضعف الغدة
الميبومية) يؤدي إلى إفرازات شمعية سميكة. ويؤدي ذلك إلى جفاف العين وقد
تتحلل هذه الإفرازات إلى ليبازات بكتيرية تتشكل عنها أحماض دهنية حرة تؤدي
إلى تهيّج العينين وأحياناً تسبب اعتلال القرنية النقطي.
العلاج
جراحة العيون بالليزرالسطحي
قطرة دموع صناعية أو مرهم
قطرة ستيرويدات مثل بريدنيزون، فلوروميثولون، loteprednol(لوتيبرادنول5%)، ريميكسولون؛ وينبغي الحذر عند استخدام القطرات
وفحص ضغط العين بانتظام خلال فترة العلاج.
عدسات لاصقة لينة.
سيكلوسبورين وهو علاج تجريبي للمرض.
العلاج بالليزر
==========
اعتلال القرنية الشريطي من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
===================
اعتلال القرنية الشريطي
اعتلال القرنية الشريطي في العين اليسرى.
الاختصاص طب العيون
====
اعْتِلاَلُ القَرْنِيَّةِ الشَّريطِيّ( band keratopathy)،
هو إحدى أمراض القرنية الذي يظهر بسبب وجود ترسبات للكالسيوم في منتصف
قرنية العين. وهذه الحالة هي مثال على التكلس النقيلي، الذي يحدث بسبب فرط
كالسيوم الدم.
الأعراض
رجل ستيني مصاب باعتلال القرنية الشريطي
تتضمن الأعراض الألم ونقص في حدة البصر.
الفسيولوجيا المرضية
يحدث اعتلال القرنية الشريطي عندما يتكلس الغشاء الطلائي القاعدي وغشاء
باومان. تترسب أملاح الكالسيوم داخل الخلايا عندما يحصل تغير في استقلاب
الكالسيوم على مستوى الجسم كاملاً، بينما تترسب خارج الخلايا عند حصول مرض
في منطقة معينة من الجسم.
العلاج يمكن استخدام ثنائي أمين الإيثيلين رباعي حمض الأسيتيك/ثنائي صوديوم كالسيوم الإيديتات الموضعي كعامل خالب.
=======
التهاب الصلبة
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة/التهاب الصلبة
الاختصاص طب العيون
===
التهاب الصلبة
التهاب الصلبة ( Scleritis) هو التهاب المنطقة البيضاء في العين المعروفة بالصلبة حيث يظهر على شكل ازدياد في سماكة النسيج الضام المحيط بها.
له ثلاثة أنواع: التهاب الصلبة الخارجي، والتهاب الصلبة العقيد، والتهاب الصلبة المنخر.
الأعراضيعتبرالتهاب الصلبة حالة أشد خطورة من التهاب ظاهر الصلبة
وغالبا مايتزامن مع أمراض أخرى كمرض فرط الورم الحبيبي لفيجنر والتهاب المفاصل واضطراب الدورة الشهرية .
أعراضه هي: احمرار الصلبة والملتحمة ، وفي بعض الأحيان تظهر على شكل بقع إرجوانية حمراء.
آلام حادة في العين قد تصل إلى الفك.
رهاب الضوء وتمزق أوعية الشبكية.
انخفاض حدة البصر مما يؤدي إلى العمى.
ضعف الرؤية.
التشخيص
يُشخص مرض التهاب الصلبة باختبار حدة البصر أو تصوير مقطعي محوسب، تصوير بالرنين المغناطيسي، تخطيط الصدى
العلاج
أدوية مضادات التهاب لاستيرويدية مثل الإيبوبروفين لتخفيف الألم. حبوب أو قطرة الكورتيزون.
المضادات الحيوية.
العلاج الكيميائي مثل سيكلوفوسفاميد أو الآزويثوبرين.
أما في الحالات الشديدة جدا من التهاب الصلبة يجب إجراء عملية جراحية لإصلاح الأنسجة التالفة من القرنية.
وصلات خارجية
Scleritis at MERSI.com
Scleritis article at StLukesEye.com
============
اعتلال القرنية السطحي النقطي
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة اعتلال القرنية السطحي النقطي
الاختصاص طب العيون
من أنواع التهاب القرنية والملتحمة
اعتلال القرنية السطحي النقطي لتايغيسون (بالإنجليزية: Thygeson's superficial punctate keratopathy) أحد أمراض العيون.
نشر فيليب تايغيسون مقالاً عنه عام 1950 في مجلة الرابطة الطبية الأمريكية وسمي المرض فيما بعد باسمه.
الأعراض
يشكو المريض من:
عدم وضوح الرؤية، جفاف العين والإحساس بوجود جسم غريب فيها، رهاب الضوء، عيون دامعة وحرقة.
التشخيص
يلاحظ
وجود كتل صغيرة موزعة بشكل عشوائي على قرنية العين عند الكشف عليها
بالمصباح الشقي ويمكن رؤيتها بوضوح باستخدام مصباح الفلوريسين أو قطرة صبغة
الروز بنغال، كما أنها تظهر وتختفي خلال فترات مع العلاج أو دونه.
الأسباب
لا
يزال سبب اعتلال القرنية السطحي النقطي غير معروف. يبدو أن هناك مؤشرات
على أن تفكك غُدَّةُ مَيبُومْيوس يمكن أن تتسبب بهذه الحالة. فالتهاب غدد
ميبوميوس (ويعرف أيضاً بالتهاب الجفن الخلفي أو ضعف الغدة الميبومية) يؤدي
إلى إفرازات شمعية سميكة. ويؤدي ذلك إلى جفاف العين وقد تتحلل هذه
الإفرازات إلى ليبازات بكتيرية تتشكل عنها أحماض دهنية حرة تؤدي إلى تهيّج
العينين وأحياناً تسبب اعتلال القرنية النقطي.
العلاج
جراحة العيون بالليزرالسطحي
قطرة دموع صناعية أو مرهم
قطرة ستيرويدات مثل بريدنيزون، فلوروميثولون، loteprednol(لوتيبرادنول5%)، ريميكسولون؛ وينبغي الحذر عند استخدام القطرات
وفحص ضغط العين بانتظام خلال فترة العلاج.
عدسات لاصقة لينة.
سيكلوسبورين وهو علاج تجريبي للمرض.
العلاج بالليزر
==========
اعتلال القرنية الشريطي من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اعتلال القرنية الشريطي 
اعتلال القرنية الشريطي في العين اليسرى.
اعْتِلاَلُ
القَرْنِيَّةِ الشَّريطِيّ(بالإنجليزية: band keratopathy)، هو إحدى
أمراض القرنية الذي يظهر بسبب وجود ترسبات للكالسيوم في منتصف قرنية العين.
وهذه الحالة هي مثال على التكلس النقيلي، الذي يحدث بسبب فرط كالسيوم
الدم.
الأعراض
رجل ستيني مصاب باعتلال القرنية الشريطي
تتضمن الأعراض الألم ونقص في حدة البصر.
الفسيولوجيا المرضية
يحدث
اعتلال القرنية الشريطي عندما يتكلس الغشاء الطلائي القاعدي وغشاء باومان.
تترسب أملاح الكالسيوم داخل الخلايا عندما يحصل تغير في استقلاب الكالسيوم
على مستوى الجسم كاملاً، بينما تترسب خارج الخلايا عند حصول مرض في منطقة
معينة من الجسم.
العلاجيمكن استخدام ثنائي أمين الإيثيلين رباعي حمض الأسيتيك/ثنائي صوديوم كالسيوم الإيديتات الموضعي كعامل خالب.
=======
التهاب الصلبة من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة التهاب الصلبة
معلومات عامة
الاختصاص طب العيون
التهاب الصلبة
التهاب
الصلبة (بالإنجليزي: Scleritis) هو التهاب المنطقة البيضاء في العين
المعروفة بالصلبة حيث يظهر على شكل ازدياد في سماكة النسيج الضام المحيط
بها.
له ثلاثة أنواع: التهاب الصلبة الخارجي، والتهاب الصلبة العقيد، والتهاب الصلبة المنخر.
الأعراضيعتبرالتهاب الصلبة حالة أشد خطورة من التهاب ظاهر الصلبة
وغالبا مايتزامن مع أمراض أخرى كمرض فرط الورم الحبيبي لفيجنر والتهاب المفاصل واضطراب الدورة الشهرية .
أعراضه هي: احمرار الصلبة والملتحمة ، وفي بعض الأحيان تظهر على شكل بقع إرجوانية حمراء.
آلام حادة في العين قد تصل إلى الفك.
رهاب الضوء وتمزق أوعية الشبكية.
انخفاض حدة البصر مما يؤدي إلى العمى.
ضعف الرؤية.
التشخيص
يُشخص مرض التهاب الصلبة باختبار حدة البصر أو تصوير مقطعي محوسب، تصوير بالرنين المغناطيسي، تخطيط الصدى
العلاج
أدوية مضادات التهاب لاستيرويدية مثل الإيبوبروفين لتخفيف الألم. حبوب أو قطرة الكورتيزون.
المضادات الحيوية.
العلاج الكيميائي مثل سيكلوفوسفاميد أو الآزويثوبرين.
أما في الحالات الشديدة جدا من التهاب الصلبة يجب إجراء عملية جراحية لإصلاح الأنسجة التالفة من القرنية.
وصلات خارجية
Scleritis at MERSI.com
Scleritis article at StLukesEye.com
=======
التهاب القرنية من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
التهاب القرنية
الاختصاص طب العيون
من أنواع مرض التهابي
المظهر السريري
الأعراض التهاب
أدوية{{{{{{{{{{لوتيبريدنول، وتروبيكاميد، وناتاميسين، وناتاميسين
التهاب
القرنية (بالإنجليزي: Keratitis) هو التهاب يصيب الجزء الأمامي للعين،
يرافقه ألم شديد وضعف في النظر التهاب القرنية هو حالة مرضية تصيب قرنية
العين، الجزء الأمامي من العين، والذي يؤدي إلى التهابها. هذه الحالة
المرضية تكون مصحوبة بألم متوسط إلى حاد، ضعف في البصر، رهاب الضوء، احمرار
العين، وشعور بوجود أجسام غريبة في العين .
أنواعه
•
التهاب سطحي يتركز على الطبقات السطحية للقرنية، وعادة لا يترك نُدب بعد
التشافي منه بخلاف التهاب القرنية العميق الذي يترك ندبة بعد العلاج كما
يؤدي إلى ضعف النظر
حاد
التهاب القرنية الحاد في النسيج الطلائي.
التهاب القرنية المنقط
التهاب القرنية في النسيج الداخلي للقرنية.
التهاب القرنية القرصي
مزمن
التهاب القرنية العصبي
التهاب القرنية اللوحي المخاطي
أسبابه
هناك عدة أسباب لالتهاب القرنية منها عدوى فيروس الهربس البسيط وعدوى الجهاز التنفسي العلوي
مسبب المرض
التهاب القرنية الأميبي: يعد أخطر عدوى تصيب القرنية تسببها الشوكميبة، تنتقل عادة بواسطة العدسات اللاصقة.
التهاب القرنية الجرثومي: تسببه بكتيريا مكورة عنقودية ذهبية والزائفة الزنجارية، تفرز الزائفة الزنجارية أنزيمات تقضي على القرنية.
التهاب القرنية الفطري
التهاب القرنية الفيروسي ويسببه فيروس الهربس البسيط أوالهربس العصبي
التهاب
القرنية الناتج عن كلابية الذنب : تنتقل العدوى به بواسطة لدغة ذبابة
سوداء، تتواجد هذه الذبابة في أفريقيا عند الأنهار لذلك يسمى هذا المرض مرض
عمى النهر
التصنيف (حسب نوع العدوى)
فيروسي
التهاب القرنية بسبب عدوى فيروس Herpes simplex . والذي يؤدي إلى «قرحة متشعبة»في قرنية العين
التهاب القرنية بسبب عدوى فيروس Herpes zoster، المرتبط ب Herpes
zoster ophthalmicus ،وهو نوع من Shingles (الهربس النطاقي). والذي يصيب
الاعصاب المغذية للعين
بكتيريا
التهاب
القرنية البكتيري. والذي يمكن أن ينتج من ‘صابة للعين أو استخدام العدسات
اللاصقة. البكتيريا المسببة تشمل Staphylococcus aureus(مكورة عنقودية
ذهبية) ،و Pseudomonas aeruginosa (زائفة زنجارية) لمستخدمي العدسات
اللاصقة والتي تفرز أنزيمات تسبب تآكل القرنية.
فطري
التهاب
القرنية الفطري (مثل الفيوزاريوم وهو نوع من أنواع الفطريات التي وجدت في
بعض محاليل العدسات مثل Bausch & Lomb ReNu والتي سببت التهابات فطرية
لبعض مستخدميها).
أميبي
التهاب القرنية الناتج من Acanthamoebic
التهاب أميبي خطير في قرنية العين، يصيب عادة مستخدمي العدسات اللاصقة.
وعادة ما يكون ناتج من Acanthamoebic.
=
في 25 مايو 2007، أصدر CDC( مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها) توجيهات
صحية بسبب زيادة خطر التهاب القرنية الناتج من Acanthamoebic المرتبط
باستخدام البصريات المتقدمة الطبية (AMO).
طفيلي
التهاب
القرنية الناتج من داء كلابية الذنب(Onchocerciasis)،والذي يتبع العدوى بِ
كلابية الذنب المتلوية (Onchocercavolvulus) المنتقلة للانسان بواسطة لدغة
البعوضة السوداء. هذه البعوضة تنتشر بالقرب من الأنهار الإفريقية سريعة
الجريان؛ ولذلك يسمى هذا المرض ب«العمى النهري».
التصنيف(حسب مرحلة المرض)
التهاب القرنية السطحي المنقط.
التهاب القرنية القرحي
التصنيف (حسب المسبب المرضي البيئي)
التهاب القرنية المكشوف الناتج من جفاف القرنية بسبب عدم إغلاق جفون العين بشكل كامل أو كافي.
التهاب القرنية الضوئي بسبب التعرض الشديد للأشعة فوق البنفسجية، مثال : (العمى الثلجي أو welder's arc eye)
احمرار العين الحاد بسبب العدسات اللاصقة Contact lens acute red eye
(CLARE) وهو التهاب القرنية المعقم غيرالتقرحي المرتبط ب تجمع بكتيريا
سالبة الجرام(Gram-negative bacteria) على العدسات اللاصقة
أشكال التهاب القرنية في غير البشر
التهاب
القرنية الإيزونوفيلي في القطط، والذي يصيب القطط والأحصنة، والناتج من
العدوى بِfeline herpesvirus 1 أو غيره من الالتهابات الفيروسية.
العلاج
يعتمد علاج التهاب القرنية على المسبب له وذلك باستخدام :
مضاد الفيروسات
قطرة للعين : محلول ليفوفلوكساسين، غاتيفلوكساسين، أوفلو كساسين
حبوب منع الحمل.
وينبغي تجنب استخدام الكورتيزون الذي يؤدي إلى تقرح القرنية وثقبها.
العلاج
يعتمد على المسبب للالتهاب، فمثلًا التهاب القرنية المعدي يمكن أن ينشر
بسرعة؛ ولذلك يتطلب علاج سريع وعاجل بالمضادات الحيوية، والعلاج ب المضادات
للجراثيم، ومضادات للفطريات، أو العلاج المضاد للفيروسات للقضاء على مسبب
المرض. المضادات الحيوية تشمل levofloxacin, gatifloxacin, moxifloxacin,
ofloxacin. .والعلاج بقطرات العيون الستيرويدية لم يثبت إذا كان مفيدًا أو
لا في العلاج من هذا الالتهاب . أما بالنسبة لمستخدمي العدسات اللاصقة،
فإنهم ينصحون بتوقف استخدامها وبتغيير العدسات اللاصقة الملوثة وحافظاتها.
(العدسات اللاصقة وحافظاتها الملوثة لا ينصح بالتخلص منها بالكامل؛ لأنه
يمكن أن تستخدم في التعرف على مسبب المرض).
Aciclovir
هو الدواء الأساسي لعلاج التهاب القرنية بسبب عدوى فيروس Herpes simplex،
وفي هذه الحالة يجب تجنب استخدام الستيرويدات؛ لأن ذلك سوف يؤدي إلى تدهور
سريع وكبير في القرحة التي سببها الفيروس والتي سوف تتطور لتصبح 'amoeboid'
أو 'geographic' ulcer «قرحة خريطية»؛ وسميت بذلك لأن القرحة تكون على شكل
خريطة
المآل
بعض
الالتهابات يمكن أن تؤدي إلى ندبة في القرنية وبالتالي الحد من قوة
الإبصار.والبعض الآخر من هذه الالتهابات يمكن أن يؤدي إلى انثقاب في
القرنية وانتقال الالتهاب إلى داخل العين، وبالتالي فقدان العين ولكن
باستخدام العلاج والعناية الطبية المناسبة، تكون هذه الالتهابات قابلة
للعلاج بدون فقدان للبصر طويل الأمد .
======
وعن أعراض التهاب القرنية المنقط
فالكثير أعراض التهاب القرنية punctata وهم على النحو التالي:
فوبيا الضوء أو فرط الحساسية للضوء.
ألم في العينين.
تمزيق مستمر ومفرطة.
احمرار من العين
عدم وضوح الرؤية.
الشعور بوجود جسم غريب داخل العين.
حماسة.
إذا كان التهاب القرنية المنقط ناتج عن فيروس، العقدة الليمفاوية أمام الأذن من المحتمل أن تكون متورمة.
تشخيص التهاب القرنية المنقط.
في يمكن رؤية القرنية المصابة بالتهاب القرنية والتهاب القرنية على دلالة صفراء في القرنية، وبالتالي اسم هذا المرض.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق