أمراض القلب والدورة الدموية
الكوليسترول المرتفع
الكوليسترول هو واحد من مجموعة من الدهون (الليبيدات) التي تعمل إما كمادة لبناء الخلايا وإما كمصدر طاقة للجسم ويقوم الكبد بتصنيع معظم احتياجات الجسم من الكوليسترول.
عند تناول الأطعمة المحتوية على الكوليسترول مثل اللحوم الحمراء فإن الكوليسترول الزائد يكون ترسبات على جدر الشرايين يمكن أن يؤدي إلى حدوث الذبحة والنوبة القلبية والسكتة المخية.
مصطلح ارتفاع في الكوليسترول يعني أن لديك كوليسترول في الدم أكثر مما يحتاجه الجسم فعندما يتحدث الناس عن الكوليسترول المرتفع فإنهم في العادة يقصدون الكوليسترول الإجمالي في الدم. ومع ذلك فإن الكوليسترول يسري مع تيار الدم في شكل دقائق متفاوتة الأحجام تعرف بالبروتينات الدهنية.
ان ارتفاع مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) وهو يسمى أيضاً الكوليسترول السيء يزيد تصلب الشرايين تدهوراً بينما ارتفاع مستويات البروتين الدهني مرتفع الكثافة (HDL) الذي يسمى الكوليسترول الجيد يحميك من تصلب الشرايين وهذا يرجع إلى أن الـ HDL يزيل الكوليسترول من بطانة الشرايين. من هم الفئة الأكثر عرضة لللإصابة بإرتفاع الكوليسترول؟الأشخاص الذين هم في منتصف العمر ويعيشون حياة خاملة يكونون معرضين بأعلى درجة لإرتفاع الكوليسترول في دمائهم.
يصاب الرجال بارتفاع الكوليسترول في وقت مبكر عن النساء لأن الاستروجين الأنثوي يخفض مستويات الكوليسترول في النساء قبل سن اليأس من المحيض.
بالنسبة للنساء بعد سن اليأس فإنه ترتفع مستويات الكوليسترول في دماء النساء الللاتي لا يتناولون الإستروجين من خلال العلاج التعويض الدهني.
الأعراض: ارتفاع مستوى الكوليسترول لا يسبب أي أعراض.
الإرتفاع الشديد في مستواه فيسبب تكون رقع دهنية تسمى البقع الصفراء على الجلد أو على طول الغشاء المغلف لأحد الأوتار العضلية.
يؤدي ارتفاع الكوليسترول إلى حدوث التصلب العصيدي (تصلب الشرايين) وهو ما يسبب الأعراض الأخرى.
التشخيص:
معظم المصابين بإرتفاع الكوليسترول يتم تشخيصهم عندما يجري لهم الطبيب اختبار الكوليسترول كجزء من الفحص الروتيني (فينصح بعمل هذا الفحص كل خمسة اعوام بعد بلوغ سن 21 عاماً) فإذا كنت مصاباً بإرتفاع الكوليسترول فسوف تحتاج أن تجري الفحص بتكرار أكثر.
نوضح في الجدول مستويات الكوليسترول الإجمالي ومرتفع الكثافة HDL ومنخفض الكثافة LDL بالنسبة إذا لم تكن مصاباً بمرض الشرايين التاجية أما إذا كنت مصاباً به فإن مستوى الـ LDL المرغوب يكون أقل من 100 مجم/دسيليتر (مجم/دل).
انواع الكوليسترول المستوى المرغوب (مجم/دل) المستوى المتوسط (مجم/دل) المستوى غير المرغوب (مجم/دل)
الكوليسترول الإجمالي > 200 200 - 240 240
الكوليسترول HDL < 45 35 - 45 > 35
الكوليسترول LDL > 130 130 - 160 < 160
النسبة بين الكوليسترول الكلي إلى
HDL > 3 3/4/2011 < 4
أما إذا كانت لديك عوامل أخرى مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم فقياس المعدلات المتوسطة تختلف حسب تقييم طبيبك.
العلاج:
إذا كنت مدخن فيجب أولاً الإقلاع عن التدخين, فأخطار التدخين تكون أشد إذا كان الكوليسترول مرتفعاً.
ممارسة الرياضة لمدة لا تقل عن 30 دقيقة يومياً بمعدل ثلاث مرات اسبوعياً على الأقل يمكن أن يرفع مستويات HDL في دمك. فإذا لم يتمكن النظام الغذائي المعتدل وممارسة الرياضة من خفض كاف للكوليسترول فهنا يلجأ الطبيب للعلاج بالعقاقير خاصة إن كان لديك عوامل أخرى لتصلب الشرايين.
العقاقير المستخدمة لخفض الكوليسترول:
عادة ما يحاول الطبيب خفض مستوى الـ LDL في الدم إلى أقل من 100مجم/دل
وهناك ثمة أنواع عديدة من الأدوية التي تستخدم لخفض الكوليسترول:
أ. الاستاتينات:
وهي أدوية تعمل على خفض كل من الكوليسترول الاجمالي والكوليسترول من نوع LDL مع رفع طفيف لكوليسترول من نوع HDL وهي بصفة عامة خالية من الأثار الجانبية وقد أظهرت دراسات جديدة أنه يمنع حدوث السكتة المخية والنوبة القلبية.
ب. النياسين:
هو فيتامين فعال في خفض الكوليسترول الاجمالي و LDL وهو أكثر فاعلية في رفع الكوليسترول HDL.
ج. الراتنجات الرابطة للاحماض الصفراوية:
هي مساحيق أو أقراص تجعل الكبد يسحب الكوليسترول LDL من الدم وبهذا تقل مستويات كل من الكوليسترول الاجمالي والـ LDL.
د. جيمفيبروزيل:
قرص فعال جداً في خفض الكوليسترول HDL ولكنه فعال بدرجة متوسطة فقط في خفض الكوليسترول الاجمالي و LDL. -
اضفط هنا
أمراض القلب والدورة الدموية
أمراض القلب
مقدمة:
أمراض القلب مصطلح واسع يُستخدم لوصف مجموعة من الأمراض التي تؤثر في القلب، وتشمل الأمراض المختلفة التي تندرج تحت مظلة أمراض القلب: أمراض القلب الوعائية.
عدم انتظام ضربات القلب.
أمراض العيوب الخلقية للقلب.
اعتلال عضلة القلب.
أمراض القلب الناجمة عن التهابات أغشية القلب.
أمراض صمامات القلب.
الأعراض:
تختلف أعراض أمراض القلب حسب نوع المرض فمنها:
أمراض القلب الوعائية:
تتسبب أمراض القلب الوعائية في تضييق الأوعية الدموية أو انسدادها، حيث تمنع وصول الدم إلى القلب، أو الدماغ، أو الأجزاء الأخرى بالجسم، والحصول على ما يكفي من الدم، ويمكن أن تشمل أعراض مرض القلب والأوعية الدموية الآتي: ألم في الصدر (الذبحة الصدرية).
ضيق في التنفس.
خدر في الساقين والذراعين.
عدم انتظام ضربات القلب:
يشمل مرض عدم انتظام ضربات القلب الأعراض التالية: سرعة نبضات القلب (الشعور بأن الصدر يرتجف).
بطء نبضات القلب.
ألم في الصدر.
ضيق في التنفس.
دوار.
إغماء.
أمراض العيوب الولادية للقلب:
عيوب القلب الخِلْقية{الولادية} هي تشوهات تُكتشف بعد الولادة، ويمكن أن تشمل الأعراض التالية: شحوب في لون البشرة إما للرمادي أو الأزرق.
تورم في الساقين والبطن أو المناطق التي حول العينين.
ضيق في التنفس أثناء الرضاعة؛ مما يؤدي إلى عدم زيادة الوزن.
اعتلال عضلة القلب:
اعتلال عضلة القلب هو تشنج عضلة القلب في المراحل المبكرة، والتي تشمل الأعراض التالية:
ضيق في التنفس مع أي جهد مبذول.
تورم في الساقين والكاحلين والقدمين .
انتفاخ بالبطن مع السوائل .
إجهاد.
عدم انتظام ضربات القلب.
دوار وإغماء.
أمراض القلب الناجمة عن التهابات
أغشية القلب:
هناك ثلاثة أنواع من التهابات أغشية القلب: التهاب التامور (التهاب الغشاء الخارجي المحيط بالقلب).
التهاب عضلة القلب (الطبقة الوسطى من عضلات جدار القلب).
التهاب الشغاف (التهاب يصيب الأنسجة التي تغلف حجرات القلب من الداخل، وعادة ما تشمل العدوى وصمامًا أو أكثر من صمامات القلب).
ويشمل التهاب أغشية القلب الأعراض التالية:
ارتفاع في درجة الحرارة.
ضيق في التنفس.
إرهاق.
تورم في الساقين أو البطن.
عدم انتظام ضربات القلب.
السعال الجاف.
طفح جلدي أو بقع غير عادية.
أمراض صمامات القلب:
للقلب صمامات أربعة هي: الصمام التاجي (ويُعرف أيضًا بالصمام المترالي)، ويفصل بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر، ويسمح في وضعه الطبيعي بمرور الدم باتجاه واحد من الأذين إلى البطين.
الصمام الأبهر (يُعرف أيضًا بالصمام الأورطي) ويقع بين البطين الأيسر والشريان الأبهر (ويُعرف أيضًا بالشريان الأورطي)، الذي يسمح عند فتحه بمرور الدم باتجاه واحد من البطين الأيسر إلى الشريان الأبهر.
الصمام ثلاثي الشرفات: ويقع بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن، ويسمح بمرور الدم باتجاه واحد من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن.
الصمام الرئوي: ويقع بين البطين الأيمن والشريان الرئوي، ويسمح بمرور الدم باتجاه واحد من البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي ومنه إلى الرئتين.
أعراض أمراض صمامات القلب: ضيق في النفس، خاصة عند القيام بمجهود بدني.
آلام في الصدر، وتحدث أيضًا عند القيام بمجهود بدني.
الدوار أو الإغماء في الحالات المتقدمة. وعادة ما تكون مصاحبة لأمراض ضيق الصمامات، خصوصًا ضيق الصمام الأبهر.
الإعياء والخمول.
خفقان القلب.
السعال الذي قد يكون مصحوبًا بالدم، خصوصًا في حالات أمراض الصمام التاجي.
تورم القدمين أو الكاحلين.
التدخل الطبي:
يجب التوجه إلى الطوارئ إذا ظهرت أحد أعراض أمراض القلب وهي: ألم بالصدر.
ضيق في التنفس.
إغماء.
أسباب وعوامل الخطر بأمراض القلب:
تشمل عوامل الخطر التي تؤدي إلى أمراض القلب:
التقدم في العمر.
التاريخ العائلي لأمراض القلب.
التدخين.
سوء التغذية.
ارتفاع ضغط الدم.
ارتفاع الكولسترول.
السكري.
السمنة.
قلة النشاط البدني.
التوتر المستمر.
مضاعفات أمراض القلب:
فشل القلب.
النوبة القلبية.
السكتة الدماغية.
تمدد الأوعية الدموية.
السكتة القلبية المفاجئة.
تشخيص أمراض القلب:
تشمل فحوصات تشخيص أمراض القلب: فحوصات الدم
الأشعة السينية
مخطط كهربية القلب (E.C.G)
رصد ومراقبة القلب بجهاز هولتر.
تخطيط صدى القلب.
التصوير بالموجات فوق الصوتية من خلال المريء إذا كانت نتائج مخطط صدى القلب غير واضحة.
قسطرة القلب.
خزعة القلب (Biopsy).
الأشعة المقطعية (CT).
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
علاج أمراض القلب:
يشمل علاج أمراض القلب:
اعتماد أسلوب حياة صحي (الغذاء الصحي والنشاط البدني).
المعالجة الدوائية.
المعالجة الجراحية.
الوقاية من أمراض القلب:
هناك أنواع معينة من أمراض القلب، مثل العيوب الخِلْقية للقلب، لا يمكن منعها؛ لكن التغييرات في أسلوب الحياة وتحويله إلى أسلوب صحي، تساعد على تحسين حالة بعض المرضى الذين يعانون أمراض القلب، وقد تساعد أيضا على منع العديد من أنواع أمراض القلب، وتشمل هذه التغييرات: الابتعاد عن التدخين.
الحفاظ على مستويات طبيعية من ضغط الدم والكوليسترول والسكري.
الحرص على ممارسة النشاط البدني.
الحرص على نظام غذائي صحي.
خفض مستوى التوتر والسيطرة عليه.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق